ใบสมัครเข้าร่วม โครงการอบรมระยะสั้นประกาศนียบัตรบริบาลทางเภสัชกรรม
สาขาการตรวจติดตามระดับยาในเลือด รอบที่ 2/64
วันที่ 3 พฤษภาคม - 30 สิงหาคม 2564
ณ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
--------------------------------------
เลขที่ใบประกอบ :
สถานภาพ :
ศิษย์เก่าคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยศิลปากร :
ลักษณะงานที่ท่านปฏิบัติ :
หน่วยงานที่สังกัด :
สถานที่ทำงาน :
ที่อยู่ที่ทำงาน :
เบอร์โทรศัพท์ :
โทรสาร :
มือถือ :
E-mail :
เก็บคะแนนประเมินรายวิชา โครงการประชุมเชิงปฏิบัติการทางเภสัชฯ (สำหรับผู้ที่ศึกษาต่อบัณฑิตศึกษา)
ค่าลงทะเบียน : เภสัชกรทั่วไป คนละ 30,000 บาท
หมายเหตุ (เช่น กรณีแพ้อาหาร, ความคาดหวังจากการเข้าร่วมโครงการ :
ข้อมูลสำหรับออกใบเสร็จรับเงิน โปรดระบุ :
วันที่สมัคร :
โครงการบริการวิชาการชุดที่ 3 คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยศิลปากร
ธนาคารกสิกรไทย สาขานครปฐม ประเภทออมทรัพย์
เลขที่บัญชี 079-1-722-489
โปรดชำระค่าลงทะเบียนภายในวันที่ : 19 เมษายน 2564
หมายเหตุ :
ส่งหลักฐานการโอนเงินทาง Email: ที่ rxsu.contact@gmail.com หรือ
สอบถามรายละเอียดได้ที่คุณกัลยา อรวิเชียร โทรศัพท์ 089-9183921