ใบสมัครเข้าร่วม โครงการอบรมระยะสั้นประกาศนียบัตรบริบาลทางเภสัชกรรม สาขาการตรวจติดตามระดับยาในเลือด รอบที่ 1/64 วันที่ 1 กุมภาพันธ์ - 2 มิถุนายน 2564 ณ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า -------------------------------------- |
ชื่อ - นามสกุล : เลขที่ใบประกอบ : สถานภาพ : ศิษย์เก่าคณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยศิลปากร : ลักษณะงานที่ท่านปฏิบัติ : หน่วยงานที่สังกัด : สถานที่ทำงาน : ที่อยู่ที่ทำงาน : เบอร์โทรศัพท์ : โทรสาร : มือถือ : E-mail : เก็บคะแนนประเมินรายวิชา โครงการประชุมเชิงปฏิบัติการทางเภสัชฯ (สำหรับผู้ที่ศึกษาต่อบัณฑิตศึกษา) ค่าลงทะเบียน : เภสัชกรทั่วไป คนละ 30,000 บาท หมายเหตุ (เช่น กรณีแพ้อาหาร, ความคาดหวังจากการเข้าร่วมโครงการ : ข้อมูลสำหรับออกใบเสร็จรับเงิน โปรดระบุ : วันที่สมัคร : |
เลขที่บัญชี โปรดชำระค่าลงทะเบียนภายในวันที่ : 26 มกราคม 2564 หมายเหตุ : ส่งหลักฐานการโอนเงินทาง Email: ที่ rxsu.contact@gmail.com หรือ สอบถามรายละเอียดได้ที่คุณกัลยา อรวิเชียร โทรศัพท์ 089-9183921 |